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糖尿病皮肤病变的分类及其特征

2024-06-12 来源:

养生导读：我们都知道糖尿病控制得不好是引发并发症的，皮肤病变是其中一种，多发生在肢体，对皮肤的损害较大，糖尿病一定要多方面了解糖尿病皮肤病变的知识，做好预防。下面介绍相关的糖尿病皮肤病变的分类及其症状，帮助糖友学习和判断，一起来看看吧。　　一、糖尿病皮肤病变的分类：　　我们将糖尿病患者发生的皮肤病统称为“糖尿病性皮肤病”，包括许多种疾病，可以分为三大类：　　*一类　　是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病，如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生和糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系，当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。　　第二类　　与糖尿病的慢性退行性变有关，如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等，这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变，造成皮肤血供减少，伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损。这类疾病的发生过程很缓慢，治疗起来也很困难。　　第三类　　是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病，如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等，这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见，它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚。　　二、糖尿病皮肤病变的特征：　　（一）、糖尿病的皮肤感染　　1、金黄色葡萄球菌感染：糖尿病患者引起金黄色葡萄球菌皮肤感染比非糖尿病者为多。其中 20%为败血症性皮损。　　2、皮肤癣菌感染：较常见，特别是有严重神经血管并发症者易被真菌感染。　　3、念珠菌感染：未控制的糖尿病患者口、甲皱、生殖器念珠菌感染较多而严重。念珠菌性口角炎是糖尿病儿童的典型并发症。念珠菌性龟头炎和外阴炎是老年糖尿病患者的主要症状。　　（二）、糖尿病性皮疹　　糖尿病性皮疹为糖尿病很常见的皮肤损害。发生在小腿前部，开始为圆形或椭圆形暗红色，扁平丘疹，直径1cm或略小些。非对称分布，呈疏散或聚集分布。本病也可发于别处，进展缓慢，很后遗留小的、色素性凹陷性疤痕，常伴有糖尿病性微血管病。本病为诊断糖尿病的重要线索。　　（三）、黄皮肤　　这是糖尿病性胡萝卜素血症。半数以上糖尿病患者有胡萝卜素血症，而胡萝卜素沉着可使掌跖和面部皮肤发黄，而巩膜不黄染。减少食物中的胡萝卜素的摄入量，皮肤的色素可慢慢消退。　　（四）、糖尿病性大疱　　有特征性，但少见。无任何先兆，水疱突然发于四肢末端，以足，趾很多。水疱直径从数毫米到数厘米。壁薄，透明，内含澄清液体。一般3～6周不治自愈，不留疤痕，极少复发。　　（五）、感觉异常　　有1/10的糖尿病病人，患有周围神经的病变。例如感觉异常，包括有皮肤麻木、针刺感、疼痛或灼痛感等，特别是病人的足部，更容易发生感觉异常。所以有些病人在没有发现糖尿病以前，经常先到皮肤科检查。还有的病人下肢出汗减少或无汗；当环境湿度增高时，患者其他部位出汗增多。　　（六）、皮肤瘙痒　　糖尿病病人合并有皮肤瘙痒症状的，占病人的1/5。这种瘙痒是一种全身性的，而且非常顽固。在糖尿病的早期，这种瘙痒症状非常多见。当病人经过治疗，病情有明显缓解的时候，皮肤瘙痒也可能逐步消失。　　三、糖尿病皮肤病人的饮食注意事项：　　1、对於糖尿病皮肤病患者，要改善胃肠功能，提倡清淡饮食，多食些新鲜蔬菜、水果及高纤维食物，如白菜、芹菜、油菜、西红柿、黄瓜、冬瓜、萝卜、胡萝卜、菠菜、苹果、荔枝、香蕉等。这类食物能缩短废物在肠道中的滞留时间，增加排便次数，改善肠道功能而消除便秘，缓解瘙痒。　　2、食物烹调宜采用炖、煮、熬、蒸等方法，少用或不用炒、煎、烤、熏等烹调方法，以免助火生热，加重病情。　　3、严禁吸烟、饮酒，不饮或少饮咖啡、浓茶。　　4、忌食辣椒、酒、大蒜、芥末、胡椒等辛辣刺激性强的食品，腌制品、巧克力等也应少食。有些人食用鱼、虾、蟹、蚌、羊肉及狗肉一类动物蛋白（特别是海腥发物）後，皮肤血管周围的活性物质会立即释放出来，刺激皮肤产生剧痒，故应忌食。　　5、还要根据糖尿病皮肤病患者具体的临床表现，应该予以适当的区别。若皮肤瘙痒，色红，搔之或遇热更甚，口乾心烦者，则应多食清凉的蔬菜和水果；如皮肤乾燥、擦之脱屑、瘙痒不绝，遇风寒病情加重者，宜食用一些温散之品，如黄？、大枣、生姜、葱白、桂枝等。

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