尿酸高应该怎样控制饮食 2021很新痛风饮食推荐_一生养生
伴随着生活水平的逐步提高,饮食习惯的改变,痛风和高尿酸血症的患者越来越多,甚至趋于年轻化。许多30岁左右的年轻人,特别是男性朋友,已经患上了痛风性关节炎,这次发作时会非常痛苦。节食是治疗痛风和高尿酸血病的基础,那么如何饮食能有效降低尿酸?
尿酸高应该怎样控制饮食含糖饮料也是痛风发作的高危因素近年有关痛风饮食治疗的研究发现新的引起痛风发病的饮食危险因素——含糖饮料和果汁,其引起痛风发病的风险甚至与白酒、啤酒相当。究其原因,与其中的高果糖浆成分中的果糖有关。
高果糖浆,常作为营养性甜味剂广泛运用在碳酸饮料、果汁饮料、运动饮料、糖浆、果冻和其他含糖产品中。
蔡小燕主任解释,果糖不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷,促进尿酸合成增加,还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平,减少了尿酸排泄。因此,痛风患者应避免摄入高果糖浆甜化的饮料及食物,包括糖化的苏打水等。
膳食控制适宜“三低一高”所谓“三低一高”即低嘌呤、低热量、低脂,高水分饮食。含嘌呤较高的食物主要有:动物内脏(肝、肾、心、脑等)、沙丁鱼、蛤、蚝等海味及广东老火靓汤。
新近研究发现肉类中的红肉和白肉对痛风的影响不同。红肉指猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉,白肉是鱼和家禽类肉。红肉在传统饮食结构中占重要的位置,不仅富含嘌呤,还有丰富的饱和脂肪酸和胆固醇,增加了痛风和心血管疾病的发病风险,因此痛风患者应限制猪肉、牛肉、羊肉等红肉的摄入。蔡小燕提醒,注意烹调方法,如把肉煮汤,仅吃肉不喝汤,亦可减少嘌呤进入体内。家禽类的皮中嘌呤含量高,皮下组织中脂肪含量丰富,食用禽类食品时应去皮。
适当补充豆类可补充蛋白质控制热量的摄入也具有降低尿酸和减少痛风发作的作用,肥胖患者需控制每日摄入的总热量。研究发现地中海饮食对痛风患者很有利,适当补充豆制品可补充蛋白质。
奶制品:尤其是低脂奶制品可降低血尿酸水平,减少痛风的发病率。
豆类:并非痛风患者的禁忌,豆制品(如豆腐脑、豆腐、豆浆等)可弥补限制红肉摄入带来的蛋白质摄入减少,还可降低冠心病的发病风险。
蔬菜:近年多项研究表明进食富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛风的发病率,进食大量的蔬菜可碱化尿液有利于尿酸排泄,从而降低血尿酸水平。
新鲜水果:选择含果糖量较低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等摄入。建议痛风患者少吃苹果、无花果、橙子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等果糖较高的水果。
维生素C:口服维生素C的降尿酸作用已被应用于临床实践,平均剂量为500mg/d(成人每日摄入量不应超过2000mg)。维生素C可能通过促进尿酸排泄和抑制尿酸降低血尿酸。
茶:茶有类似咖啡的降尿酸机制,但茶中也有升高血尿酸的成分,二者作用相互抵消,饮茶对血尿酸水平无显著影响,痛风患者可根据自己的喜好选择是否饮茶。