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糖尿病胰岛素

2021-08-22 来源:

糖尿病给患者及其家人带来的困扰实在是太大了，但是不同的人所接受的治疗方法不一样，所收到的效果自然也不一样，一些病人通过药物治疗效果不爱护哦的情况下，很多医生会建议采用胰岛素治疗的方式，因为糖尿病胰岛素治疗是现在临床上比较常见的一种。那么，糖尿病胰岛素治疗到底是怎样的，会不会有什么副作用呢?

糖尿病胰岛素治疗

糖尿病胰岛素治疗虽然是目前治疗糖尿病比较常见的一种方法，但是，也并非每一个糖尿病患者都适合注射胰岛素，还是有的会产生副作用，因此，关于糖尿病胰岛素治疗的具体内容，患者及其家人还是要详细的了解。

糖尿病胰岛素治疗：临床包括补充治疗、替代治疗和强化治疗。对急性并发症、病人某些应激情况，采用小剂量胰岛素持续静脉点滴。血糖>13.9mmol/L用生理盐水500ml加普通胰岛素20单位静滴，平均每小时6。当血糖降至<13.9mmol/L时改用5%糖或糖盐水静滴，每克糖用1/3单位胰岛素。当病情稳定、酮体转阴、血糖<11.1mmol/L时可改皮下注射或原有治疗。

1型糖尿病开始胰岛素治疗剂量0.5~1/公斤体重。每3~4天调整2~4，直到满意的血糖控制。可采取基础加餐前加强治疗，即三餐前分别注射速效胰岛素、睡前注射中效胰岛素(一日总量大致分30%、20%、20%、30%)。

也可采用预混胰岛素注射，早餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量2/3，晚餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量1/3，皮下注射。糖尿病胰岛素注射剂量可按公斤体重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48，其中大概一半为基础分泌量。

2型糖尿病口服降糖药物治疗如果不能较好地控制血糖则需使用胰岛素。可采取补充和替代治疗。

补充治疗：继续口服降糖药。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg体重的中效胰岛素或预混胰岛素。据测血糖结果，每3-4天增减2-4。

替代治疗：服用口服药。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤体重的低精蛋白锌胰岛素或诺和灵N或预混胰岛素，每3-4天增减2-4。如果每日总量>30，则分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖过高于餐前加用速效胰岛素。开始用动物胰岛素的患者转用人胰岛素应减量10-30%。

糖尿病胰岛素治疗的副作用

胰岛素治疗是目前国际上糖尿病治疗的主要手段。但是它存在诸多问题。如严重低血糖反应、高胰岛素血症、病人的顺从性，医疗花费高等等。而很主要的问题是胰岛素并不改善胰岛功能、对一些并发症特别是慢性并发症无治疗作用。现在治疗糖尿病都提倡早期接受胰岛素治疗，糖尿病人也都知道早期接受胰岛素治疗的好处，可是糖尿病是慢性病，需要常年治疗，如果您经常打胰岛素有没有坏处或是副作用，请听医生的解答。

1、胰岛素治疗可引发局部脂肪萎缩。如果患者经常在一个部位注射胰岛素，容易导致局部脂肪萎缩，因此，患者应尝试改变制剂或更换注射部位以防止脂肪萎缩。

2、不同原因的血糖波动。糖尿病患者有时在注射一段时间胰岛素后，发生不明原因的血糖波动。这时需要注意是否与胰岛素有关。

3、胰岛素注射可引发低血糖。糖尿病患者和医生要全面了解病情，了解疾病状部对胰岛素抑剂作用的影响，努力掌握所使用的胰岛素制剂的时间与作用的关系，及时调整胰岛素用量，以免发生低血糖。当发生低血糖时，应及时进食甜食或甜饮料。但要注意的是意识不清或晕迷要及时就医，不可让患者进食，以免发生生命危险。

4、胰岛素的过敏反应。胰岛素制剂为多肽类生物技术药物，有些患者使用后可出现注射部位红、肿、痒等局部过敏反应，还能引发全身过敏反应，如出汗、淋巴水肿、呼吸困难、心悸、血压降低等反应。当患者出现过敏时，医生则需调整治疗方案，采用脱敏治疗。

5、胰岛素可引发肥胖。体重增加是胰岛素治疗常见的一种情况。糖尿病患者应适量运动以减轻体重。同时恰到好处的运动可增加胰岛素的敏感性，以利于血糖的控制。

关于糖尿病胰岛素治疗的内容，上面已经做了详细的介绍，具体的治疗方法，是否需要打胰岛素，还是应该听从正规医院的医生的建议，并且要根据病情来具体安排，所以，糖尿病病人不要盲目的打胰岛素，以免引起副作用，给身体健康带来危害。

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