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糖尿病合并肺结核的症状有哪些

2024-06-12 来源:

养生导读：糖尿病合并肺结核的症状有哪些？糖尿病患者因为长期的治疗和身体素质下降，容易感染细菌，并发肺结核，肺结核具有传染性，危害大，应该要早发现早治疗，糖尿病患者有必要了解肺结核的知识。那么，糖尿病合并肺结核的症状有哪些，一起来看看吧。　　1、盗汗　　所谓盗汗，即病人在入睡或睡醒时全身出汗，一般发生在体质虚弱的孩子（有时正常的小孩也可能有此现象）。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。　　2、发热　　发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热，还是有其特点的：　　⑴、长期低热，一般午后和傍晚出现，所谓低热，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，而且很多病人可以全然不知道自己在发热，有的病人可以出现厌倦和不适。　　⑵、体温可以不稳定，在工作时可以自觉发热和疲劳，稍作休息体温还不能恢复正常。　　⑶、在病情恶化进展时，发热明显，尤其在肺部有其他细菌感染的情况下，可以发生高热，有时可在39℃～40℃，身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散，这时会发生持续的寒战、高热现象。　　⑷、女同志在月经前后可以通过血流发热，而患了肺结核时，在月经干净以后发热也不立即恢复正常。　　3、呼吸系统异常　　通常为干咳或带少量粘液痰，继发感染时，痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致；中等量以上咯血，则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热，可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染；若发热持续不退，则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管，或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克；偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀，应立即进行抢救。　　4、咳嗽　　肺结核以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳　　5、咳痰　　肺结核病人咳痰较少，一般多为白色黏痰，合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰；干酪样液化坏死时也有黄色脓痰，甚至可见坏死物排出。　　6、咯血　　当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时，可出现痰中带血，如累及大血管，可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。　　7、胸痛　　胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。　　8、呼吸困难　　一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难，只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。　　二、糖尿病并发肺结核的原因：　　1、长期高血糖及组织中高葡萄糖浓度，糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱更为严重，可造成营养不良及酸性环境有利于结核杆菌生长或原有的陈旧性病灶复发，且高胆固醇也可刺激结核菌生长。　　2、长期高血糖患者不仅有抗体与补体的产生减少。并且细胞免疫功能减退。细胞的趋化性、吞噬性及杀菌能力降低，易感染结核，亦可使结核病恶化，结核菌不易被清除。　　3、代谢紊乱导致肝功能受损。转化维生素A功能障碍，使维生素A缺乏。引起呼吸道黏膜抵抗力降低，容易发生结核感染。　　4、糖尿病酮中毒可影响组织抵抗力减退，也有利于结核菌的繁殖。　　5、糖尿病微血管病变累及肺部，可使肺通气血流比例失衡，肺组织尤其是下肺氧分压增高，适合结核杆菌生存。

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